（一）办公室。负责机关的日常运转。承担信息、保密、机要、档案、财务、信访、宣传、政务公开、文稿起草、督查督办、内部审计和后勤服务等工作。负责机关党的建设和干部人事、机构编制等工作。承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作。

（二）基金监管科。组织拟订全市医疗保障工作规划。拟订全市医疗保障基金监督管理办法，制定基金预决算、基金稽核审计办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。抓好医疗保障扶贫政策落实。

（三）待遇保障科。拟订完善全市基本医疗保险、生育保险、大病保险及医疗救助筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准。组织开展医疗保障政策研究。统筹推进多层次医疗保障体系建设。拟订全市定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法及结算政策并组织实施，开展对医药机构监督检查，建立定点医药机构进入和退出机制。健全完善医疗保障关系转移接续、费用支付结算等制度。拟订并组织落实长期护理保险制度改革实施方案。组织推进医保支付方式改革，建立科学合理的医保支付方式，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进医疗保障公共服务体系、标准化和信息化建设。

（四）医药管理科。拟订全市医保目录和支付标准，建立动态调整机制，制定医保目录准入谈判规则并组织实施。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。拟订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施，建立价格信息监测和信息发布制度。拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，推进招标采购平台建设。